Fet profitt på unyttige slankepiller
I store stabler, rett ved kassa: Slankepillen alli eksponeres tydelig ved byens mange apotek. I følge en ung apoteker,
selger den "som hakka møkk".Overvekt, fedme, og mer alvorlig; de helseplager som følger i kjølvannet av å være for stor for sin kropp, øker i utbredelse over hele verden – også i Norge.
Hver femte nordmann er definert som ganske overvektig. Helsemyndighetene er stadig på leit etter nye måter å inspirere til morsom fysisk aktivitet eller inntak av magert, grovt og grønt. Kanskje som ledd i denne bestrebelsen har Statens legemiddelverk nylig frigitt et hittil reseptbelagt slankemiddel (orlistat). Et internasjonalt farmasøytisk firma har pakket dette middelet i halve doser. Dette er altså alli, som gjør suksess for apotek og ”drugstores” i over hundre land, og ikke minst for Glaxo-Smith-Kline. Hva med brukerne?
Hva gjør alli? Stoffet orlistat bremser oppsugingen av noe av fettet i maten du spiser. Cirka en firedel i hvert måltid. Noen få drømmer kanskje om dette: Å kunne spise alt en orker, og slippe det i do i stedet for på sidebeina!
Premissene for at stoffet skal virke er mange. Du må legge om til et magert og kaloriredusert kosthold, altså slanke deg! Femten gram fett per måltid er max dose. Da vil – som legemiddelverket sjøl sier – "preparatet kunne gi en beskjeden tilleggseffekt".
Hvor mange gram fett er det i tre havrekjeks med ost og to glass melk? Dette krever sin faglig kyndige vektreduksjonist. I tillegg til pillen, må du skaffe deg vekt, måleskjeer og kalkulator. Her skal det planlegges, veies og beregnes. En notatbok følger med, slik at du kan skrive opp alt du spiser, og regne ut fettandelen i frokost, lunsj, middag og snacks.
Kliniske studier av dette stoffet har vist at en kan oppnå en gevinst på gode 2 kilo ekstra reduksjon – på et år. For femhundreognittini kroner i måneden.
Bivirkninger? Plutselig, ofte ukontrollert dotrang, fett-diare, mye promping med fettflekker i underbuksa, hodepine, kvalme og sjeldnere; nyrestein, betennelse i bukspyttkjertelen. Produsenten kaller dette for ”kostrelaterte bivirkninger”. Plagene får du fordi du ikke spiser magert og lite nok, bare da "virker" pillen! Din egen skyld – med andre ord.
Hele konseptet forutsetter en godt motivert, kyndig (kvinnelig!) slanker, som har hele dagen til rådighet med innkjøp, utregninger, oppmålinger og matlaging – alt som må til for at den allierte i krigen mot kiloene – altså alli – skal virke.
Det blir sagt at du må være over atten og ha en såkalt KMI (Kroppsmasse indeks) på over 28 for å få kjøpe dette reseptfrie middelet. Jeg er av den mer skranglete typen, men fikk glatt tilgang i tre ulike apotek i byen. Ingen tvang meg opp på badevekta før piller og penger skulle skifte eier – rett og slett fordi apoteket kan fraråde deg, men ikke nekte deg et reseptfritt legemiddel.
Hva kan apotekeren om kosthold og ernæring? Apoteket står fremdeles som en garantist for det medisinsk solide i folks bevissthet. En faglig oppdatert apoteker vil vite dette: Det er ikke først og fremst fettet i maten, men billige råvarer som mel og sukker, samt et helt annet aktivitetsmønster som skaper den formen for feilernæring vi kaller fedme.
Vi som arbeider med ernæringsveiledning har en jobb å gjøre, når det gjelder å inspirere til mer godt fett i kostholdet. Jeg tenker på gode oljer, mandler, nøtter, fiskefett og – noe godt smør. Pillen alli er i beste fall overflødig, men apotekeren leker ikke butikk.